40代女性「左上の奥歯のどこかわからないがしみる」銀歯をセラミックに入れ替えた症例

この治療方針をご理解いただき合意をされたので、一番可能性の高い左上6番（奥から2番目）の銀歯を外しました。銀歯の下には大きくはないとはいえ虫歯がありました。虫歯除去で開いた穴をプラスチックで塞ぎ、仮の歯をお入れして経過を見ました。
症状がなくなったため、虫歯が内部にあったことと銀歯という歯より硬い材質のため他の歯より強く力が加わることが継続した可能性も否定できません。銀歯を外す前の噛み合わせチェックではよく噛めていることはあっても他の歯より異常に高いことはありませんでしたが材質的な硬さから起こることもあるためです。特に食いしばりや噛みしめ、歯ぎしりなどの癖があるとこの傾向が助長されます。この時点でご本人の自覚はありませんが、こうした癖の影での存在を疑うようになりました。

仮の歯に入れ替えて症状がなくなったことから、ご本人は他にも入っている銀歯の不安をおっしゃいました。多数の銀歯を一度に入れ替えることが費用的に現実的でなく今回は1本奥の左上7番を一緒にセラミックに入れ替えたいとご希望されました。
耐久性がないプラスチックと今回問題になった銀歯は避け、人目に付く場所ではありませんが少しずつ白い歯に入れ替えていきたいとのお考えでした。

左上6・7番2本を仮の歯に置き換え、歯型をお取りし、次のご予約でセラミック（e-Max）を歯に接着して治療が終わりました。