60代男性「歯がしみる」銀歯ブリッジをセラミックに入れ替えた20年間の症例

その状態でしばらくの間経過を見ておりましたが、しみる症状がなくなったため被せ直しする方法のご相談をいたしました。
選択肢としては同じ銀歯ブリッジ、金合金やセラミックのブリッジ、右下6番の入れ歯かインプラントと被り物（右下5番と7番）があることをご説明しました。ブリッジは歯がない部分の噛む力を両隣の歯が負担する構造になっているためその歯には長期間では負担になります。それがブリッジのデメリットです。しかし噛み合う右上の奥歯は1本失われているため、またブリッジを支える歯に神経が残っていて歯周病の問題もないことからこのデメリットが通常よりは少ないこともご説明しました。
ご相談の結果、セラミックによるブリッジをご希望になられました。今から20年前の当時は金属フレームの上に陶材（セラミック）を盛り付けて焼きあがる七宝焼きのような作り方をしておりました。

歯型をお取りし、次回のご予約で歯にセラミックブリッジを接着して治療は終了しました。（治療後レントゲン）

治療から14年後にセラミックの一部か欠けたとお見えになられました。歯の状態から噛みしめや食いしばり癖があると考え、そうした癖に対して壊れにくく丈夫な金合金ブリッジや、右下6番のインプラントをご紹介しましたが、白い歯のブリッジがいいとのお考えでした。以前の作り方である金属フレームと陶材の接着が弱く時々壊れることから、その時点ではジルコニアフレームの上に陶材（セラミック）を盛り付ける方法に変わってきています。
以前のブリッジを外し、歯型をお取りした後に仮の歯をお入れしました。次のご予約で新しい作り方のセラミックブリッジ（カタナ）を歯に接着して2度目の治療が終了しました。（2回目治療後写真）